Tuesday, March 30, 2010

Questions/reponses concernant Invisalign

Suite aux nombreuses questions concernant Invisalign, j'essaye de repondre de mon mieux a celles qui sont posees le plus frequemment:
Quel genre de problemes peut resoudre Invisalign?
D'apres mon experience personnelle, Invisalign peut resoudre pas mal de problemes. A sa sortie en 2002, la technique ne pouvait resoudre que des problemes mineurs. Ce manque d'efficacite etait surtout lie a la faible experience des praticiens. 8 ans apres et quelques millions de patients plus tard, la technique a progresse avec l'experience des praticiens, et mon cas qui ne pouvait etre traite il y a quelques annees a pu etre pris en charge sans aucun probleme par mon orthodontiste qui me donnait le choix entre Invisalign et les bagues classiques. Seule une consultation personnalisee dun praticien experimente peut repondre a cette question.
Est-ce que Invisalign favorise les caries?
L'utilisation des gouttieres necessite une hygiene parfaite. Si le brossage des dents voire l'utilisation du fil dentaire est effectue apres chaque repas, les caries ne devraient pas etre favorisees. Apres 7 mois pour le moment, pas de caries a declarer.
Frequence de changement des gouttieres?
Generalement toutes les 2 semaines.
Comment enlever les gouttieres?
En ce qui me concerne, l'utilisation de l'ongle de mon pouce pour soulever la gouttiere au niveau des molaires, a droite puis a gauche suffit a declipser la gouttiere a l'avant. C'est un petit peu plus dur le premier jour quand la gouttiere est nouvelle.
Lorsque des dents ont ete arrachees, que puis je utiliser pour remplir l'espace vide de la gouttiere?
J'utilise de la cire dentaire, celle utilisee pour soulager les frottements avec des bagues classiques. La cire reste bien logee 1 semaine dans la fausse dents et necessite des remplacement regulier. La couleur dent est generalement tres bonne. Certains utilise aussi du vernis, il en existe pour colorer les dents qui ont des taches, les vernis a ongles sont deconseilles car ils peuvent etre nocifs.
Longueur du traitement?
Suivant les cas il peut varier de quelques mois pour des cas tres simple jusqu'a 24 mois pour les plus complexes, generalement 12 mois. Mon cas plutot complexe (dents a l'avant, arrachage de 2 premolaires en haut pour liberer de l'espace) devrait durer 18 mois.
Y a t-il une gene avec Invisalign?
Il y a une gene les 2 premieres semaines qui disparait tres vite et qui est totalement oubliee ensuite. Generalement il y a une production de salive plus importante au debut, on a tendance a jouer avec sa langue, a serrer la machoire, maisapres 2 semaine, les gouttiere se font totalement oubliees.
Est-ce que je peux boire avec Invisalign?
Oui, mais uniquement de l'eau, toute autre boisson necessite d'enlever les gouttieres puis de brosser les dents. Boire du cafe, du the ou du coca non seulement tache les gouttieres qui jaunissent mais favorisera les caries car le sucre reste dans les gouttieres. Mis a part de l'eau, tout autre boisson est deconseillee, meme l'eau petillante dont le pH acide favorisera les caries.
Est-ce que je peux manger avec Invisalign?
Non, pour les memes raisons citees plus haut bien qu'apparemment certains le fasse. Risque de caries, de tartre etc...
Comment nettoyer les gouttieres?
Generalement quand j'ai du temps, le soir par exemple pendant le diner je laisse tremper les gouttieres dans de l'eau avec une tablette pour nettoyer les dentiers (steradent). Ca nettoie efficacement, il faut choisir les tablettes les plus basiques car certaines tablettes ont du listerine (utilisee pour rincer la bouche) qui laisse un gout menthol mais qui laisse aussi un pellicule blanche sur le plastique. Les tablettes classiques agissent en 15 min et quasiment aucun brossage est necessaire et c'est moins cher que les tablettes vendues par Invisalign....
Sinon, quelques gouttes d'eau oxygenee peuvent egalement eliminer les bacteries sur les gouttieres mais le brossage final est necessaire. Meme chose si vous utilisez quelques gouttes de javel dans un verre d'eau.
Pendant la journee un coup de brosse a dent sur les gouttieres suffit.
Il semblerait que l'utilisation importante de dentifrice sur les gouttieres favorise le developpement de bacteries car le dentifrice raye le plastique et favorise l'accrochage de bacteries donc des mauvaises odeurs....j'ai utiliser ma brosse a dent apres m'etre lave les dents et je n'ai jamais eu encore de problemes d'odeur.
Combien de temps puis-je rester sans mes gouttieres?
La regle est de 2h/jour mais il peut arriver, de facon exceptionnelle de les oublier plus longtemps. Apres 2h, lorsqu'on remet les gouttieres on sent deja que les dents essayent de reprendre leur place initiale car il y a plus de pression que d'habitude.
Est-ce que les gouttieres sont vraiment invisibles?
Les gouttieres ne sont pas totalement invisibles, surtout pour celui qui les porte. Mais apres 7 mois a les porter, je n'ai jamais eu une seule remarque ou un regard suspicieux meme de la part de gens tres proches qui ne savent pas que j'ai des gouttieres.

Si vous avez des questions precises, laissez donc un message dans les commentaires et j'y repondrai rapidement.


Thursday, March 18, 2010

Dentiste ou Orthodontiste avec Invisalign?

Une question recurente: qui doit-on consulter, le dentiste ou l'orthodontiste?
Pour repondre a la question il faut deja comprendre la difference entre les deux praticiens. Le dentiste represente le generaliste avec des notions d'orthodontiste alors que l'orthodontiste a une specialite bien precise qui est de corriger l'alignement des dents en les faisant bouger.
La technique Invisalign est disponible a la fois chez le dentiste et l'orthodontiste a condition que chacun ait suivi un tutorial sur la technique.
Mais qui aller voir?
J'aurai tendance a dire qu'un cas complexe qui a necessite l'arrachage de dents avec les dents a l'avant comme le mien necessitait l'avis d'un specialiste, mais je connais aussi des patients qui ont eu affaire a des dentistes avec des resultats epatants. Le plus important reside dans l'experience de la technique. Si le praticien traite 50 patients par semaine, il y a de fortes chances que son experience pourra venir a bout des cas les plus complexes. Il est important de demander a son praticiens des photos Avant-Apres des cas qu'il a traite.

Le prix: Il est important de ne pas tout decider en fonction du prix. Un praticien avec peu d'experience aura tendance a pratiquer un "bon prix" alors que quelqu'un de plus chevronner sera plus cher; cette regle n'est d'ailleurs pas toujours vraie. Il est clair qu'un cas simple a traiter avec quelques dents qui se chevauchent ne necessitera pas une experience particuliere de la part du dentiste, mais pour quelquechose de plus complexe il faudra bien reflechir car un cas qui s'avere extremement difficile peu necessiter l'utilisation de bague classiques en fin de traitement (quelques mois) et un dentiste ne pourra pas le faire alors que l'orthodontiste c'est sa specialite....En resume: Cas simple on peut se laisser tenter par le prix attractif. Cas complique, l'experience prime avant tout, pas le prix.
Bonne chance dans le choix.



Wednesday, March 3, 2010

Gouttieres #12 et reduction interproximale (IPR)

Jusqu'a present, rien a signaler sur les gouttieres #10-11 et 12. Elles ont permi a mes dents de bouger comme convenu et diminuer l'espace laisse par mes dents qui ont ete arrachees. (voir video precedente). Mon orthodontiste est satisfait du resultat et moi aussi. Aujourd'hui j'ai eu mes gouttieres #13 jusqu'a 16. Toujours interessant d'anticiper comment seront mes dents 8 semaines en avance et j'ai evidemment hate d'y etre. lors de cette visite, mon orthodontiste devait augmenter l'espace entre certaines de mes dents pour aider la rotation de l'une par rapport a l'autre. L'espace devait etre de 0.2mm et par chance, cet espace etait deja cree par le deplacement de mes dents. Donc pas besoin de limer entre les dents. L'IPR est souvent necessaire avec invisalign, il faut en parler avec son orthodontiste de maniere a eviter des caries eventuelles qui peuvent etre favorisees par le limage. L'utilisation d'un dentifrice avec fluor permet de reconstituer la surface de la dent limee et evite les caries.